1月30日晚7时30分，大理白族自治州中医医院2014年度工作总结大会在苍山饭店礼堂隆重举行，医院领导班子及干部职工和部分退休职工381人参加了会议。大会由副院长邱逊同志主持。

　　大会议程主要有三个方面内容。首先医院总支副书记、副院长段萍代表院领导班子作《2014年度工作总结和2015年工作计划》报告。

　　接着，医院总支书记、院长杨瑜同志作重要讲话。杨瑜院长从不同的层面，多维度、多角度对当前医院发展面临的形势做了深入的分析。在肯定成绩的基础上，实事求是、客观分析了医院发展中面对的问题。

　　最后，总支副书记、副院长奎继中宣读《大理州中医医院2014度先进集体和先进个人表彰的决定》，在欢快的乐曲声中，医院领导依次对2014年度先进集体和先进个人15个奖项进行颁奖。奎副院长希望2014年度受医院表彰的先进集体和先进个人，在新的一年里，发扬成绩，再接再厉，在各自的工作岗位上再创佳绩。医院号召全院广大干部职工要以先进为榜样，牢固树立和落实科学发展观，学习他们恪尽职守、以院为家的敬业精神，学习他们不辞劳苦、无私忘我的奉献精神，学习他们顾全大局、团结协作的团队精神，学习他们勇于开拓、知难而进的创新精神，以崭新的精神风貌，积极投入到医院的各项建设事业中来，为医院建设和发展作出新的更大的贡献！

　　杨院长重要讲话主要内容纪要如下：

　　一、关于当前医院面临形势的分析。

　　一是养老保险制度改革。目前改革已进入深水区，近日，国务院印发机关事业单位工作人员养老保险制度改革决定，改革与广大职工利益密切相关，养老金“双轨制”的破冰，打破了原先“双轨制”存在的限制人才流动，不公平的弊端，近4000万机关事业单位人员告别“免缴费”时代，将和企业职工一样缴纳养老金。三个实施意见的下发，有利于机关事业单位人才流动。职工基本养老保险费由单位和个人共同负担，基本工资部分40%用于缴纳养老保险年金，在这种情况下，编内工资有变化，编外也要随之变化，按照新规将加大工资的固定部分，减少浮动部分，按照目前医院的业务收入状况，对医院是一个大的挑战，压力非常之大。

　　二是医保支付方式改革，倒逼医院治疗费用结构调整。

　　2014年度医保中心下达我院职工医保资金总额1618万元，实际支出2049万元，超支400万元；城镇居民医保资金总额为204万元，实际支出280万元，超支77万元；新农合医保资金2500万元，控费较好，增长率平均为2.5%，不超过考核范围的5%，全年我院医保资金超支近600万元。2014年医院未将医保总额控费指标分解下达各科室，其目的是考虑到医院医疗份额小，放水养鱼，先把市场份额做起来。在实际运行中，医院按科室业务开展情况兑现到科室，年终各项医保运行费用超支部分实际成为医院账面亏损。从2014年医保资金情况来看，占医院业务收人的20%，份额不小，占比越大，影响越大。州人民医院全年业务收入近8亿，医保资金6800万元，仅占业务收入不到10%，控费经验值得借鉴学习。2015年医保中心下达我院的医保总额资金为1800万元，医院将认真进行研究，同时将医保总额控费指标科学合理分配到临床科室。医院要求科室认真研究医保政策，积极响应，主动适应，多种措施，改善费用结构，科学合理收治病人，确保业务收入有新的突破。

　　三是如何体现中医医院的办院宗旨。

　　近期，云南省卫计委郑进副主任到我院检查工作时强调：中医医院不能走西医路子，要有自己的特色，提高中医特色疗效，坚持差异化发展战略。广东省中医医院充分继承和发扬中医药，成立了名医工作室、传统疗法中心和治未病中心，建立了全国唯一一个“中医适宜技术推广基地”，成为全国中医特色疗法的集散地，特色优势明显，每年设置中医特色奖，鼓励读经典，跟名师，做临床，成为全国中医医院发展的典范。昭通昭阳区中医医院近年来大力拓宽业务领域，大力发展特色优势，业务发展迅速，值得我们借鉴。

　　四是认真做好中医预防保健项目。

　　中医预防保健养生的理论方法，未病先防、有病早治、既病防变、愈后防复是其核心思想的体现，通过药疗、食疗、体疗、心理平衡等途径参与预防保健，近年来，国家非常重视预防保健项目工作的开展，下达项目经费1亿元，我院被确定为云南省2家项目建设单位之一，医院将加快项目建设步伐，以项目带动医院中医药事业全面发展。

　　二、下一步将重点抓好六个方面的工作。

　　一是学科建设。学科建设是医院打造核心竞争力的重要抓手，目前医院的基础学科优势不明显，急症重症学科能力不足，无竞争优势；肛肠科强而不大；针灸推拿科大而不强；骨伤科业务发展萎缩，不团结，科室主任更换频繁，大伤元气，加之周边医疗市场发展快，竞争加剧；疼痛医学科刚刚起步，人才梯队尚不完善，虽然积极努力拓展业务，但市场条件不成熟，病源少；临床与医技科室不太协调，结合不太紧密；对临床药学不理解，合理用药有待提高。

　　二是人才队伍建设。医院目前职称结构从面上看副高以上38人，正高8人，但部分人员职称与实际能力不匹配，名医馆缺名医，专家门诊缺专家。下一步国家将对职称评定进行改革，评定体现真才实学。个人发展离不开医院的培养，医院要为职工做好职业生涯规划，职工要为医院发展尽职尽责，总的来说，医院发展同时也是成就了个人的成长，要坚守，要坚持，做好师带徒，传帮带工作，加快人才梯队建设，近三年，州编委给医院下达60人的指标，2014年招聘19人，随着2015、2016年的不断引进医务人员短缺的现象得到逐步缓解，同时，医院要进一步完善考核考评体系，营造良好的医疗氛围，员工要做到与医院共同成长。

　　三是医院文化建设。医院文化建设的核心是竞争文化和家的文化。竞争文化的目标就是医院强大，员工幸福，患者向往。同时，竞争分为外在竞争和内在竞争，外在竞争是行业之间的竞争，内在竞争是员工之间的竞争，两者之间的竞争其实是责任心的竞争，最终是道德品质的竞争，三分能力，七分责任，责任是一面能让你看到心灵的明镜，能折射出你的灵魂，其实做一个有责任心的人并不难，每件事不管大小，难易，都用一种负责的态度去尽力做，尽心做，就会成为一个有责任心的人，无论你从事的是什么样的工作，只要能认真地、主动负担起责任，就会获得尊重、敬意、掌声，有的责任担当起来很难，有的却很容易，无论难还是易，不在于工作是什么，而在于做事的人，态度决定未来。家的文化。祖国是一个大家庭，“家“是安身的地方，“家”是安心的地方，是心灵的居所。医院是我们员工共同的“家”，在医院这个大家庭里，我们相遇、相识、相知，医院给每位职工发展创造提供了良好的平台，医院发展与广大职工密切相关，同样，医院是员工赖以生存的母体，医院不能没有广大职工，而广大职工也离不开医院，职工和医院是两个同命相连的共同体。同时，医院要在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地，就离不开站位高、有魄力的领导班子，离不开有责任、愿担当的广大职工，职工是医院经营发展的主体，医院的兴衰与广大职工休戚相关，一流企业做文化，二流企业做品牌，三流企业做广告，全院广大职工要在优胜劣汰的竞争环境中，加强医院文化建设，加强凝聚力，打造品牌，增强忧患意识，树立主人翁观念，群策群力，俗话说“家和万事兴”，作为大家庭的一员，要树立“院兴我荣，院衰我耻”的观念，只有这个“家“兴旺发达了，蒸蒸日上，广大职工才会有良好的工作环境，生活才会多姿多彩，广大职工在自己的岗位上努力工作，医院也会在不断的关注着职工的成长和进步，职工更应该抓住机遇努力工作，奋斗不仅是为了医院，更是为了达到自己的目标，实现自己的梦想。

　　四是制度建设。医院管理制度是医院各项工作的规范，制度建设要适应医院发展的需要，近期，要对医院的管理制度进行修订和完善，提交三月份职代会通过，重要的是把火炉烧红，看的见，修定制度的要义在于可执行，要做到人手一册，共同遵守、不折不扣的执行。

　　五是加强绩效分配管理工作。医院绩效管理是现代医院管理工作的重要内容，是医院管理者、各部门和职工就工作目标与如何达成目标、形成承诺的过程，也是管理者与职工不断交流沟通的过程，加强绩效管理能够引导医院各部门及员工不断地改进自己的行为，发挥主观能动性，提高工作绩效，全面提高医院的运行效率和服务水平。医院要切实加强绩效管理工作，让员工满意是院长的职责，让患者满意是员工的本分，在分配上做到多劳多得，不劳不得，与实际服务工作量挂钩，分配方案要从过去的粗放式管理，到精细化管理。要加强医院信息化建设，充分运用现代科技成果为管理工作提供保障，信息化建设要为精细化管理全程数据作支撑。

　　六是医疗耗材成本控制。医院最大的成本是人力成本，其次是耗材实物成本，下一步要在现有成本管理的基础上，进一步精细化做好单位项目成本的核算。可以从几个具体指标分析出成本与产出之间的关系：人均医疗收入；人均收支结余；人均出院病人；日门诊量；月门诊量；百元固定资产收益率；百元人工成本收益率；百元卫生材料成本收益率。

　　这些问题必须引起高度重视，在下一步工作中，将认真研究并扎扎实实加以完善。

　　总支书记、杨瑜院长在安排2015年工作中强调：新的一年，新的起点，新的征程，新的历史使命，全院广大干部职工要认真学习党的十八大有关文件精神和科学发展观，深入开展好“三严三实”和“忠诚干净担当”专题教育，要进一步认清当前医疗改革面临新的形势，审时度势，妥善应对，知难而进，迎难而上，牢牢把握主动权，坚持以病人为中心，充分发挥中医药特色优势，切实加强“中医立院、人才强院、特色兴院”的办院方针，全面提升医院综合服务能力，努力构建学习型、和谐型、诚信型、节约型、文化型、创新型、廉洁型医院，为医院建设和发展做出新的更大的贡献！